berita

Seorang anak tidur di bawah akawat nyamuk.Dalam penelitian baru-baru ini, kelambu yang diberi clofenapyr mengurangi prevalensi malaria sebesar 43% pada tahun pertama dan 37% pada tahun kedua dibandingkan dengan kelambu standar yang hanya mengandung piretroid.Foto |Dokumen
Kelambu jenis baru yang dapat menetralisir nyamuk yang kebal terhadap insektisida tradisional telah mengurangi infeksi malaria secara signifikan di Tanzania, kata para ilmuwan.
Dibandingkan dengan kelambu standar yang hanya mengandung piretroid, kelambu ini secara signifikan mengurangi prevalensi malaria, mengurangi tingkat infeksi pada masa kanak-kanak hingga hampir setengahnya, dan mengurangi episode klinis penyakit tersebut sebesar 44 persen selama dua tahun masa uji coba.
Berbeda dengan insektisida yang membunuh nyamuk, kelambu baru ini membuat nyamuk tidak mampu menjaga diri, bergerak atau menggigit, sehingga membuat mereka kelaparan sampai mati, menurut penelitian yang diterbitkan pada bulan Maret di The Lancet.
Dalam penelitian yang melibatkan lebih dari 39.000 rumah tangga dan lebih dari 4.500 anak-anak di Tanzania, ditemukan bahwa kelambu insektisida tahan lama yang diberi dua insektisida, chlorfenapyr dan chlorfenapyr LLIN, mengurangi prevalensi Malaria sebesar 43% dibandingkan dengan kelambu standar yang hanya mengandung piretroid. , dan pengurangan kedua sebesar 37%.
Studi tersebut menemukan bahwa clofenapyr juga mengurangi jumlah nyamuk yang terinfeksi malaria hingga 85 persen.
Menurut para ilmuwan, tindakan clofenapyr berbeda dari piretroid dengan menyebabkan kejang pada otot pterigoid, yang menghambat fungsi otot terbang. Hal ini mencegah nyamuk bersentuhan atau menggigit inangnya, yang pada akhirnya dapat menyebabkan kematian.
Manisha Kulkarni, profesor di Fakultas Epidemiologi Universitas Ottawa, mengatakan: “Pekerjaan kami dengan menambahkan klofenak ke dalam jaring piretroid standar memiliki potensi besar untuk mengendalikan malaria yang ditularkan oleh nyamuk yang resistan terhadap obat di Afrika dengan cara 'menghentikan' nyamuk tersebut."Kesehatan masyarakat.
Sebaliknya, kelambu yang diberi piperonil butoksida (PBO) untuk meningkatkan kemanjuran piretroid mengurangi infeksi malaria sebesar 27% dalam 12 bulan pertama uji coba, namun setelah dua tahun dengan penggunaan kelambu standar.
Jaring ketiga yang diberi piretroid dan piriproksifen (nyamuk betina yang sudah dikebiri) mempunyai efek tambahan yang kecil dibandingkan dengan jaring piretroid standar. Alasannya tidak sepenuhnya jelas, namun mungkin karena tidak cukupnya piriproksifen yang tersisa di jaringan seiring berjalannya waktu.
“Meski lebih mahal, harga clofenazim LLIN yang lebih tinggi diimbangi dengan penghematan dalam mengurangi jumlah kasus malaria yang memerlukan pengobatan.Oleh karena itu, rumah tangga dan masyarakat yang mendistribusikan kelambu clofenazim kemungkinan besar akan memiliki biaya yang rendah,” kata tim ilmuwan, yang berharap Organisasi Kesehatan Dunia dan program pengendalian malaria akan mengadopsi kelambu baru di daerah yang resisten terhadap insektisida. nyamuk.
Temuan dari National Institute of Medicine, Kilimanjaro Christian University College of Medicine, London School of Hygiene and Tropical Medicine (LSHTM) dan University of Ottawa merupakan kabar baik di benua ini dimana kelambu standar tidak mampu melindungi manusia dari parasit.
Kelambu yang mengandung insektisida membantu mencegah 68% kasus malaria di Afrika Sub-Sahara antara tahun 2000 dan 2015. Namun, selama beberapa tahun terakhir, penurunan angka malaria telah terhenti atau bahkan berbalik arah di beberapa negara.
627.000 orang meninggal karena malaria pada tahun 2020, dibandingkan dengan 409.000 orang pada tahun 2019, sebagian besar terjadi di Afrika dan anak-anak.
“Hasil menarik ini menunjukkan bahwa kita memiliki alat lain yang efektif untuk membantu mengendalikan malaria,” kata penulis utama studi tersebut, Dr Jacklin Mosha dari Tanzania National Institute of Medical Research.
“Kelambu yang tidak dapat terbang dan tidak menggigit,” yang dipasarkan sebagai “Interceptor® G2,” dapat memberikan kemajuan yang signifikan dalam pengendalian malaria di Afrika sub-Sahara, kata tim tersebut.
Namun, mereka mengatakan diperlukan lebih banyak penelitian untuk menguji kelayakan peningkatan dan menyarankan strategi manajemen resistensi yang diperlukan untuk mempertahankan kemanjuran dalam jangka panjang.
“Diperlukan kehati-hatian,” rekan penulis Natacha Protopopoff memperingatkan. “Perluasan besar-besaran standar piretroid LLIN 10 hingga 20 tahun yang lalu menyebabkan penyebaran resistensi piretroid dengan cepat.Tantangannya sekarang adalah mempertahankan efektivitas clofenazepam dengan mengembangkan strategi manajemen resistensi yang rasional.”
Ini merupakan uji coba pertama dari beberapa uji coba kelambu clofenapyr. Uji coba lainnya dilakukan di Benin, Ghana, Burkina Faso, dan Pantai Gading.
Daerah kering dan semi kering merupakan daerah yang paling terkena dampaknya, dengan produksi tanaman di negara tersebut turun 70 persen.